Όγκοι Εγκεφάλου

Ένας όγκος εγκεφάλου είναι η παρουσία κυττάρων (μάζας) που καταλαμβάνουν χώρο (όγκος) σε σημείο που δεν θα έπρεπε να υπάρχουν. Τα κύτταρα αυτά εκ των πραγμάτων καταλαμβάνουν χώρο, εξού και ο όρος «χωροκατακτητική εξεργασια» (όγκος). Οι όγκοι μπορεί να προέρχονται από τον ίδιο τον εγκέφαλο ή από άλλα όργανα (μεταστάσεις) και να έχουν μετακινηθεί προς στον εγκέφαλο. Ο όρος όγκος περιλαμβάνει τους “καλούς” όγκους (καλοήθειες) και τους “κακούς” όγκους (κακοήθειες). Οι καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου περιλαμβάνουν κυρίως τα μηνιγγώματα, ενώ οι κακοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν κυρίως τα γλοιώματα, αν και υπάρχουν πάρα πολλά άλλα είδη όγκων με ιδιαίτερη συμπεριφορά, ειδική αντιμετώπιση, και διαφορετική πρόγνωση. Ο Νευροχειρουργός Αλέξανδρος Μπλιώνας που επι μια τριετία, εξειδικεύτηκε κυρίως σε Νευροχειρουργικές επεμβάσεις εγκεφάλου (ανευρύσματα, ενδοσκοπικά χειρουργεία, όγκους βάσης κρανίου κλπ.), στην προηγμένης Νευροχειρουργική Κλινική του Νοσοκομείου Γ. Παπανικολάου (Αθήνα), εξηγεί με απλά λόγια τη διαγνωστική και θεραπευτική αντιμετώπιση των όγκων εγκεφάλου. Επιπροσθέτως, παρουσιάζει την τεράστια θεραπευτική βοήθεια που μπορεί να προσφέρει η πρωτοποριακή επιλογή θεραπείας με την προηγμένη Τεχνητή Νοημοσύνη που περιλαμβάνει στις υπηρεσίες του: Διάγνωση όγκου εγκεφάλου Η διάγνωση των όγκων εγκεφάλου γίνεται κατά κανόνα με την μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου με την χρήση συνήθως σκιαγραφικού φάρμακου το οποίο βελτιστοποιεί την απεικόνιση. Μια εναλλακτική, πιο εξειδικευμένη τεχνική επεικόνισης είναι η φασματοσκοπία, η οποία μελετάει τον μεταβολισμό στα κύτταρα του όγκου, και είναι ιδανική για να αυξήσει την βεβαιότητα μας όσον αφορά την ακριβή διάγνωση (τύπος του όγκου κλπ) όταν υπάρχει αμφιβολία από τα αποτελέσματα της μαγνητικής. Σε περίπτωση που δεν έχουμε επαρκή βεβαιότητα όσον αφορά την διάγνωση του όγκου με τις διαθέσιμες απεικονιστικές μεθόδους, θα πρέπει να γίνεται είτε χειρουργική αφαίρεση και αποστολή βιοψίας είτε απλή βιοψία. Η απλή βιοψια έχει νόημα όταν ο όγκος χαρακτηριστεί ανεγχείρητος λόγω της επέκτασης του και/ή της θεωρούμενης κακοήθειας του. Μια άλλη περίπτωση όπου εχει νόημα, είναι όταν έχουμε ενδείξεις ότι ο όγκος είναι καλοήθης, χωρίς ένδειξη χειρουργικής αφαίρεσης, ενώ ταυτόχρονα δεν είμαστε σίγουροι για την ακριβή φύση του. Η πρόγνωση (το πόσο πιθανό είναι να ζήσει κάποιος με διεγνωσμένο όγκο) γενικά εξαρτάται από το μέγεθος, τον τύπο και την θέση του όγκου, αλλά και από την μέθοδο αντιμετώπισής του. Δεν είναι απόλυτο ότι ένας καλοήθης όγκος έχει καλή πρόγνωση, καθότι η 5ετής επιβίωση των ασθενών μετά την διάγνωση κυμαίνεται από 30% έως και 99% έως και σχεδόν 100% ανάλογα με την ποιότητα της αντιμετώπισης, την θέση και το είδος του όγκου. Κατά παρόμοιο τρόπο ένας κακοήθης όγκος μπορεί να έχει από 3% και χαμηλότερη 5ετή επιβίωση (μετάσταση επιθετικού όγκου), 10% εάν πρόκειται για έναν κακοήθη όγκο που προέρχεται από τον εγκέφαλο, αλλά ακόμα και έως και 97% επιβίωση, όταν πρόκειται για όγκους με χαμηλότερο δείκτη κακοήθειας. Επιπλέον πρέπει να σημειώσουμε ότι τα στοιχεία της πρόγνωσης είναι καθαρά στατιστικά. Υπάρχουν μικρά ποσοστά ασθενών με εξαιρετικά κακοήθεις όγκους, με πολύ χαμηλά ποσοστά μέσης επιβίωσης, που επιβιώνουν πολύ περισσότερο από το μέσο όρο, ακόμα και 40 έτη μετά την διάγνωση (δηλαδή ζούνε όλη τους την ζωή χωρίς πρόβλημα). Κατά παρόμοιο τρόπο, υπάρχουν μικρά ποσοστά ασθενών με καλοήθεις όγκους πολύ καλής πρόγνωσης που μπορεί να μην ζήσουν ούτε ένα έτος για διάφορους λόγους. Έχει σημασία επομένως να γίνει σωστή αντιμετώπιση και διαχείριση, ανεξάρτητα της μέσης πρόγνωσης. Θεραπείες για τους όγκους εγκεφάλου Οι τρόποι αντιμετώπισης περιλαμβάνουν:

• την ακτινοθεραπεία,
• την ακτινοχειρουργική,
• την χημειοθεραπεία,
• την χειρουργική επέμβαση
• την απλή παρακολούθηση.

• Σε καλοήθεις ή σε όγκους εξαιρετικά χαμηλής κακοήθειας χωρίς συμπτώματα όταν είναι μικρής έκτασης και σε ασφαλή περιοχή του εγκεφάλου, υπάρχει η επιλογή της παρακολούθησης με τακτική απεικόνιση του εγκεφάλου και επέμβαση μόνο σε περίπτωση που υπάρξει κάποια σημαντική αλλαγή.
• Σε καλοήθεις όγκους σε επικίνδυνη θέση, με μεγάλη έκταση, ή/ και οταν υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα, η ιδανική αντιμετώπιση είναι η πλήρης χειρουργική αφαίρεση.
• Σε κακοήθεις όγκους με υψηλό δείκτη κακοήθειας η ιδανική θεραπεία είναι η χειρουργική εξαίρεση και ακολούθως η χρήση ακτινοβολίας ή/και ακτινοβολίας/ ακτινοχειρουργικής ανάλογα με το είδος και την θέση του όγκου.
• Στις περιπτώσεις που η χειρουργική επέμβαση δεν έχει νόημα λόγω μεγάλης επέκτασης, ή δύσκολης θέσης του όγκου, μπορεί να γίνει μόνο θεραπεία με ακτινοβολία και/ή χημειοθεραπεία, με ή χωρίς βιοψία ανάλογα με την βεβαιότητα της διάγνωσης. Η χειρουργική αντιμετώπιση και συγκεκριμένα η ποιότητα και η έκταση της χειρουργικής εξαίρεσης είναι εξαιρετικά σημαντικά και επηρεάζει δραματικά την επιβίωση των ασθενών.

Για τους ασθενείς με όγκους εγκεφάλου, αποτελεί πολύτιμη βοήθεια, η πρωτοποριακή (στο 1% της διεθνούς ιατρικής κοινότητας) υπηρεσία που προσφέρει ο Νευροχειρουργός Αλέξανδρος Μπλιώνας, για την απολύτως προσεκτική επιλογή θεραπείας για τον κάθε ασθενή ξεχωριστά, με το προηγμένο σύστημα Τεχνητής Νοημοσύνης (Α.Ι) CLAUDE FABLE, βασισμένη στα προσωπικά αλλά και τα πλέον πρόσφατα και έγκυρα, επιστημονικά δεδομένα. Ο ασθενής είναι πλήρως ενημερωμένος για τα δεδομένα της κάθε θεραπευτικής επιλογής με βάση τα προσωπικά του ιατρικά χαρακτηριστικά και γνωρίζει εκ των προτέρων τι πρέπει να περιμένει, με βάση την επιστημονική εμπειρία χιλιάδων επιστημονικών δεδομένων. Ο Ιατρός παρέχει υπηρεσίες και online ιατρικής συμβουλευτικής Δείτε αναλυτικά: Χειρουργική αντιμετώπιση όγκων εγκεφάλου Βίντεο του ιατρού για τους όγκους εγκεφάλου σύμφωνα με πρόσφατα επιστημονικά δεδομένα Βίντεο του ιατρού για το Μηνιγγίωμα (Καλοήθης όγκος Εγκεφάλου): Πότε και πως πρέπει να αντιμετωπίζονται;